INVIO ON-LINE DEI DATI PER L’ISCRIZIONE A MEDICINA DEMOCRATICA ONLUS

dicembre 31, 2000 - Senza categoria
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Questo form serve a inviare i dati principali alla segreteria per accelerare i tempi di comunicazione. Ricordiamo che le nuove domande di iscrizione dovranno comunque pervenire complete di tutti i dati e sottoscritte spedendo il modulo compilato che trovate in calce a questa pagina

I DATI CONTRASSEGNATI CON * SONO OBBLIGATORI.

NUOVA ISCRIZIONE O RINNOVO?*

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QUOTA ANNUALE DI ISCRIZIONE*

MODALITA' PAGAMENTO QUOTA*

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BONIFICO SU CONTO CORRENTE BANCARIO
CODICE IBAN IT 48 U0 55 84 01 70 80 00 00 00 18 273
INTESTATO A MEDICINA DEMOCRATICA ONLUS

POSTA
BOLLETTINO POSTALE
CCP: 1016620211

BONIFICO BANCOPOSTA IBAN IT-02-K-07601-10800-001016620211

INTESTATI A MEDICINA DEMOCRATICA ONLUS

DATA PAGAMENTO QUOTA

E-MAIL (si consiglia di inserire una mail presso cui ricevere documenti e comunicazioni ai soci dalla segreteria)*

Ricordiamo che per una maggiore velocità e una riduzione dei costi, tutte le informazioni inerenti la vita della associazione e le comunicazioni ai soci saranno inviate tramite mail. Chiediamo di comunicare tempestivamente all'indirizzo segreteria@medicinademocratica.org le eventuali modifiche dell' e-mail di riferimento

VUOI FARE PARTE DELLA MAILING LIST DEI SOCI DI MEDICINA DEMOCRATICA?*

Facendo parte della mailing list dei soci puoi dialogare con tutti i soci. Fare attenzione all'indirizzo mail comunicato nel caso in cui si possiedano più caselle mail poiché sarà possibile scrivere alla mailing list SOLTANTO dall' indirizzo o dagli indirizzi comunicatici. Per maggiori info scrivere a segreteria@medicinademocratica.org


AREE DI COMPETENZA E/O INTERESSE (es. inquinamento ambientale, sanità, nocività lavorativa,...>

SE SONO STATI PRESI CONTATTI CON COMPONENTI DI UNA SEZIONE O SI FA PARTE DI UNA SEZIONE, INDICARE QUI SOTTO LA CITTA' DELLA SEZIONE DI RIFERIMENTO:

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI*

Autorizzo il trattamento dei dati personali. Medicina Democratica Onlus utilizzerà questi dati secondo quanto previsto dal D.Lgs. 196/2003 s.m.i. per le sole finalità statutarie. Il titolare del trattamento dei dati a cui rivolgersi per una loro modifica, integrazione o cancellazione è il presidente dell' associazione Medicina Democratica Onlus con sede in via dei Carracci,2 20149 Milano - e-mail: segreteria@medicinademocratica.org

DO IL MIO CONSENSO

INSERIRE IL CODICE RIPORTATO QUI SOTTO PER CONFERMARE LA DOMANDA*
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RICORDIAMO ALLE/AI NUOVE/I ISCRITTE/I DI RECAPITARCI IL DOCUMENTO DI ISCRIZIONE COMPLETO DI DATI E SOTTOSCRITTO CHE TROVATE ALLEGATO QUI SOTTO

L'ISCRIZIONE SARA' CONFERMATA DOPO CHE LA SEGRETERIA AVRA' RICEVUTO INFORMATIVA DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE (BONIFICO O CONSEGNA ALLA SEZIONE DI RIFERIMENTO) E DOPO L'APPROVAZIONE DEL CONSIGLIO DIRETTIVO.
AL NUOVO SOCIO VERRA' INVIATA -A CONFERMA DELLA RICEZIONE DELLA QUOTA- LA TESSERA VIRTUALE PER L'ANNO DI RIFERIMENTO. NEL CASO IN CUI NON SI RICEVESSE LA TESSERA VIRTUALE NEL GIRO DI POCHI GIORNI DAL PAGAMENTO DELLA QUOTA, VI INVITIAMO A SCRIVERE ALL'INDIRIZZO segreteria@medicinademocratica.org VERRETE CONTATTATI PER RISOLVERE ILPROBLEMA.

Se volete allegare un file a questa domanda (domanda completa sottoscritta, contabile bonifico, scansione bollettino postale), potete caricarlo qui sotto:

DOMANDA DI ISCRIZIONE IN PDF DA SCARICARE (CLICK SU DOWNLOAD SOTTO L’IMMAGINE DELLA DOMANDA), SOTTOSCRIVERE E SPEDIRE A MEDICINA DEMOCRATICA ONLUS – VIA DEI CARRACCI, 2 – 20149 MILANO O LASCIARLA AL RESPOSABILE DELLA SEZIONE LOCALE, DOVE PRESENTE

 

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